Sistema Respiratorio
El aparato
respiratorio o sistema respiratorio es el encargado
de captar oxígeno (O2)
y eliminar el dióxido de
carbono( CO2) procedente del metabolismo celular.
El
aparato respiratorio generalmente incluye tubos, como los bronquios,
las fosas nasales usados para cargar aire en los pulmones,
donde ocurre el intercambio
gaseoso. El diafragma, como todo músculo, puede contraerse y
relajarse. En la inhalación, el diafragma se contrae y se allana, y la cavidad
torácica se amplía. Esta contracción crea un vacío que succiona el aire hacia
los pulmones. En la exhalación, el diafragma se relaja y retoma su forma de
domo y el aire es expulsado de los pulmones.
En humanos y
otros mamíferos,
el sistema respiratorio consiste en vías respiratorias, pulmones y músculos
respiratorios que median en el movimiento del aire tanto dentro como fuera del
cuerpo.
El
intercambio de gases es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono, del ser
vivo con su medio. Dentro del sistema alveolar de los pulmones, las moléculas de
oxígeno y dióxido de carbono se intercambian pasivamente, por difusión,
entre el entorno gaseoso y la sangre. Así, el sistema respiratorio facilita la
oxigenación con la remoción contaminante del dióxido de carbono y otros gases
que son desechos del metabolismo y de la circulación.
El
sistema respiratorio también ayuda a mantener el balance entre ácidos y bases en
el cuerpo a través de la eficiente eliminación de dióxido de carbono de la
sangre.
Enfermedades
del Sistema Respiratorio
Enfermedad Neumonia
definición:
La
neumonía es un proceso infeccioso del tejido pulmonar en el que los gérmenes
invaden el pulmón por aspiración de microorganismos que colonizan la
orofaringe, o por vía sanguínea a través de un foco no pulmonar, o por
contigüidad.
La
infección supone el fallo de los mecanismo de defensa (movimiento ciliar,
secreción de moco, respuesta inmunitaria, etc.) o de una cantidad de
microorganismos muy alta.
La
neumonía es un proceso infeccioso del tejido pulmonar en el que los gérmenes
invaden el pulmón por aspiración de microorganismos que colonizan la
orofaringe, o por vía sanguínea a través de un foco no pulmonar, o por
contigüidad.
La
infección supone el fallo de los mecanismo de defensa (movimiento ciliar,
secreción de moco, respuesta inmunitaria, etc.) o de una cantidad de
microorganismos muy alta.
Síntomas: La presentación típica de una neumonía
extrahospitalaria consiste en un cuadro agudo de fiebre, escalofríos, tos
productiva y dolor tipo pleurítico, con elevación del recuento de leucocitos en
sangre periférica.
La forma
denominada atípica se presenta de manera subaguda, con fiebre, cefalea (dolor
de cabeza), mialgias (dolor muscular), artralgias (dolor articular) y tos seca.
La
clínica de las neumonías intrahospitalarias queda solapada por la enfermedad de
base, por lo que debe sospecharse en pacientes con fiebre y aparición de nuevos
infiltrados radiológicos.
Causas: En los adultos, los gérmenes que con
más frecuencia producen neumonía son el Streptococcus pneumoniae, Staphy
lococcus aureus, Legionella y Haemophylus influenzae. Los virus, como los de la
gripe y la varicela, pueden ser también agentes causales. El Mycoplasma
pneumoniae es una causa particularmente frecuente de neumonía en niños mayores
y en adultos jóvenes.
El consumo de
alcohol, el tabaquismo, la diabetes, la insuficiencia cardíaca y la EPOC (véase
la entrada de EPOC) son factores predisponentes. Los niños y las personas
de edad avanzada tienen mayor riesgo de desarrollarla, así como los individuos
con alteraciones del sistema inmunitario.
Se clasifican en
extra hospitalarias, si se desarrollan en la población general o hasta las 72
horas del ingreso hospitalario, o intra hospitalarias, si se presentan en el
paciente ingresado por otra patología.
Consecuencias:
- Alteraciones hemodinamicas: insuficiencia cardíaca con el mismo proceso infeccioso; septicemia, choque séptico, empiema, absceso pulmonar.
- Obstrucción aérea: atelectasia, enfisema neumatocele.
- Ruptura alveolar hacia cavidad vecina: neumotórax, neumomediastino.
- Desequilibrio hidroelectrolítico: acidosis respiratoria, acidosis mixta.
Tratamiento:
Está basado en los
antibióticos. La elección del antibiótico adecuado depende del tipo de neumonía
(intra o extrahospitalaria), la forma de presentación (típica o atípica), la
presencia de factores de riesgo para gérmenes no habituales (ancianos, EPOC,
formas graves de presentación, etc.) y la posibilidad de aislamiento del
microorganismo.
actividad de refuerzo sopa de letras de los síntomas de la neumonia
CEFALEA ESCALOFRIOS FIEBRE LEUCOSITOS SANGRE TOS
Enfermedad Cáncer de pulmón
definición:
El
cáncer de pulmón representa la primera causa de muerte por cáncer. La
supervivencia de 5 años después del diagnóstico es menor del 50% en casos de
enfermedad localizada, y menor del 25% si está extendida.
Se
reconocen cuatro variedades fundamentales: carcinoma de células pequeñas,
adenocarcinoma, carcinoma escamoso y carcinoma de células grandes.
Síntomas:Los síntomas pueden permanecer
silentes durante meses.
Los tumores de
localización central aparecen como masas tumorales que afectan a bronquios
grandes. Clínicamente, pueden dar tos con expectoración hemoptoica
(expectoración con trazas de sangre).
Los de mayor tamaño
pueden dar lugar a atelectasias (colapso de una región pulmonar periférica o
bien de todo el pulmón) por obstrucción de la luz bronquial.
Los de localización
periférica generalmente dan síntomas en fases avanzadas, normalmente derrame
pleural maligno.
La afectación de
estructuras vecinas puede dar lugar a obstrucción traqueal, disfagia, disfonía
por compresión del nervio recurrente laríngeo, parálisis del nervio frénico,
síndrome de la vena cava superior, etc.
Son frecuentes las
metástasis por vía sanguínea y los síndromes paraneoplásicos.
Causas:Existe una clara
relación con el tabaquismo. El riesgo relativo es 10 veces mayor en fumadores
de cigarrillos y 1,5 veces mayor en fumadores pasivos. Entre los no fumadores,
es más frecuente el adenocarcinoma.
Consecuencias:El final es la
asfixia. El pulmón se colapsa. Pero no es solo eso. Se extiende y puede ser que
se desarrolle por metástasis, sobre todo cáncer de huesos y también cáncer
cerebral.
Dentro del pulmón, el
izquierdo, el pulmón puede colapsar la aorta y en el pulmón derecho, la vena
cava. Aparte de esto, las artierias pulmonares.
Si el enfermo está en
fase final, los médicos aplican el así llamado tratamiento paliativo que no es
para curar, sino para aliviar.
Tratamiento: Si la neoplasia
(tumor formado por la multiplicación o crecimiento anormal de las células) no
es del tipo de células pequeñas, el tratamiento de elección es el quirúrgico,
siempre y cuando se cumplan determinados criterios de estadificación del tumor
(grado de diseminación) resecabilidad (posibilidad de extirpar todo el tumor) y
operabilidad (evaluación de si el paciente es capaz de resistir la cirugía y
sus consecuencias).
La presencia de
metástasis a distancia, afectación del nervio frénico, invasión traqueal,
derrame pleural maligno, son algunos criterios de irresecabilidad que pueden
ser evaluados por el médico tratante.
La base del
tratamiento del cáncer de células pequeñas es la quimioterapia.
En ocasiones, se
asocia tratamiento quirúrgico a radioterapia.
actividad de refuerzo sopa de letras de los síntomas del cáncer de pulmón
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