Sistema Excretor
Enfermedades del Sistema Excretor
El sistema o aparato excretor es el encargado de eliminar
las sustancias tóxicas y los desechos de nuestro organismo.
El sistema excretor está formado por el aparato urinario,
los pulmones y la piel. El aparato
unitario lo forman los riñones y las vías urinarias.
Al sistema excretor debe añadirse el intestino grueso o
colon, que acumula desechos en forma de heces para ser excretadas por el ano.
Los riñones son dos órganos con forma de poroto, de color
café, situados a ambos lados del cuerpo por debajo de la cintura.
La piedra se puede quedar en el riñón o puede desprenderse e ir bajando a través del tracto urinario. La intensidad de la sintomatología (dolor) está generalmente relacionada con el tamaño del cálculo. En ocasiones se produce su expulsión casi sin sintomatología.
Los cálculos pueden quedarse trabados en uno de los
uréteres, en la vejiga, o en la uretra, produciendo la sintomatología de dolor
(cólico nefrítico), disuria (dificultad al orinar), o signos como hematuria
(presencia de sangre en la orina).
síntomas:Es posible que no presente síntomas hasta cuando los cálculos bajan por los conductos (uréteres) a través de los cuales la orina se vacía a la vejiga. Cuando esto sucede, los cálculos pueden bloquear el flujo de orina desde los riñones.
El principal síntoma es el dolor intenso que comienza de manera repentina y puede desaparecer súbitamente:
- El dolor puede sentirse en el área abdominal o en un costado de la espalda.
- El dolor puede irradiarse al área de la ingle (dolor inguinal) o a los testículos ( dolor testicular).
Otros síntomas pueden abarcar:
- Color anormal de la orina
- Sangre en la orina
- Escalofríos
- Fiebre
- Náuseas
- Vómito
Causas:Los cálculos renales son comunes. Algunos tipos son hereditarios y a menudo ocurren en bebés prematuros.
Existen diferentes tipos de cálculos renales y su causa exacta depende del tipo.
Los cálculos pueden formarse cuando la orina contiene una gran cantidad de ciertas sustancias. Estas sustancias pueden crear pequeños cristales que se convierten en cálculos. Estos cálculos pueden demorar semanas o meses para formarse.
- Los cálculos de calcio son los más comunes. Ocurren con mayor frecuencia en los hombres entre los 20 y 30 años de edad. El calcio puede combinarse con otras sustancias como el oxalato (la sustancia más común), el fosfato o el carbonato para formar el cálculo. El oxalato está presente en ciertos alimentos como las espinacas. También se encuentra en los suplementos de vitamina C. Las enfermedades del intestino delgado aumentan el riesgo de formación de cálculos de este tipo.
- Los cálculos de cistina pueden formarse en personas con cistinuria. Este trastorno es hereditario y afecta tanto a hombres como a mujeres.
- Los cálculos de estruvita se encuentran principalmente en mujeres que tengan una infección urinaria. Estos cálculos pueden crecer mucho y obstruir el riñón, los uréteres o la vejiga.
- Los cálculos de ácido úrico son más comunes en los hombres que en las mujeres y pueden ocurrir con gota y quimioterapia.
- Otras sustancias pueden también formar cálculos, entre ellas los medicamentos aciclovir, indinavir y triamtereno.
El principal factor de riesgo para los cálculos renales es no tomar suficiente líquido. Los cálculos renales tienen más probabilidad de formarse si usted produce menos de un litro de orina diario. Esto equivale a un poco más de un cuarto de galón.
Consecuencias:A veces, los cálculos asintomáticos se encuentran por casualidad durante una radiografía de rutina. En la mayoría de los casos, sin embargo, el cálculo se detecta por radiografía o ecografía cuando un paciente con dolores agudos consulta a un médico. Las imágenes proporcionadas por la radiografía o ecografía informan al médico sobre el tamaño y la posición del cálculo. Mediante examenes de la sangre y orina, el médico trata de saber más sobre las causas posibles de la formación del cálculo. Con el fin de llegar a una decisión sobre el tratamiento correcto puede ser que se necesite hacer un pielograma intravenoso (IVP).
Tratamiento:El tratamiento depende del tipo de cálculo y de la gravedad de los síntomas.
Los cálculos pequeños regularmente salen por sí mismos. Cuando el cálculo sale, la orina se debe colar para así poder conservar el cálculo y analizarlo.
Tome de 6 a 8 vasos de agua por día para producir una gran cantidad de orina.
El dolor puede ser lo suficientemente fuerte como para necesitar analgésicos narcóticos. Algunas personas con dolor fuerte por cálculos renales necesitan hospitalización. Es posible que usted necesite líquidos a través de una vena (intravenosos).
Dependiendo del tipo de cálculo, el médico puede recetar medicamentos para disminuir su formación o ayudar a descomponerlo y eliminar el material que lo está causando. Estos medicamentos pueden ser:
- Alopurinol (para los cálculos de ácido úrico)
- Antibióticos (para los cálculos de estruvita)
- Diuréticos
- Soluciones de fosfato
- Bicarbonato de sodio y citrato de sodio
- Diuréticos (diuréticos de tiazida)
La cirugía generalmente se necesita si:
- El cálculo es demasiado grande como para salir por sí solo
- El cálculo está creciendo
- El cálculo está bloqueando el flujo de orina y causando una infección o daño renal
- El dolor es incontrolable
En la actualidad, la mayoría de los tratamientos son mucho menos invasivos que en el pasado.
- La litotricia extracorporal por ondas de choque se utiliza para eliminar cálculos ligeramente menores a media pulgada que se encuentran localizados cerca del riñón o del uréter. Este método utiliza ondas sonoras u ondas de choque para romper los cálculos. Luego, los cálculos salen del cuerpo en la orina.
- La nefrolitotomía percutánea se utiliza para cálculos grandes en o cerca al riñón o cuando los riñones o áreas circundantes se forman incorrectamente. El cálculo se extrae con una sonda (endoscopio) que se introduce en el riñón a través de una pequeña abertura quirúrgica.
- La ureteroscopia se puede utilizar para cálculos en las vías urinarias bajas.
- En raras ocasiones, se puede necesitar cirugía abierta (nefrolitotomía) si otros métodos no funcionan o no son posibles.
actividad de refuerzo
1¿ cuantas clases de cálculos renales hay?
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Enefermedad Uretritis
definición:La uretritis es una inflamación (irritación con hinchazón y presencia de células inmunes adicionales) de la uretra (el conducto por el que se elimina la orina del cuerpo) que puede continuar durante semanas o meses. También se la conoce con el nombre alternativo de síndrome uretral.
Síntomas:En los hombres:
- Sangre en la orina o en el semen
- Dolor urente al orinar (disuria)
- Secreción del pene
- Fiebre (rara)
- Micción frecuente o urgente
- Sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle o del pene
- Dolor durante la relación sexual o la eyaculación
En las mujeres:
- Dolor abdominal
- Dolor urente al orinar
- Fiebre y escalofríos
- Micción urgente o frecuente
- Dolor pélvico
- Flujo vaginal
Causas:La uretritis puede ser causada por bacterias o virus. Las
mismas bacterias que causan las infecciones urinarias(E. coli) y algunas
enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea) pueden llevar a que se
presente uretritis. Las causas virales de la uretritis incluyen el virus del
herpes simple y el citomegalovirus.
Otras causas abarcan:
- Lesión
- Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas o jaleas, cremas o espumas anticonceptivas
Los factores de riesgo que predisponen a la uretritis abarcan:
- Ser una mujer en edad reproductiva
- Ser hombres entre 20 y 35 años
- Tener parejas sexuales múltiples
- Comportamiento sexual de alto riesgo (como relaciones sexuales anales sin condón)
- Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Consecuencias:En la uretritis, el diagnóstico se realiza mediante el examen físico y la comprobación de la existencia de posibles patógenos. En el examen físico de los afectados, llama la atención un claro enrojecimiento de la uretra. Para determinar los patógenos, el médico realiza un frotis de la uretra. El frotis se realiza, por lo general, con un pequeño cepillo. El médico introduce una pequeña parte de este cepillo en la uretra inflamada. La evaluación del frotis bajo el microscopio proporciona pistas sobre el desencadenante de la uretritis.
Una secreción fluida y vidriosa indica micoplasmas, si es purulenta gonococos, clamidias o trichomonas.
Para garantizar el diagnóstico de la uretritis, es necesario el cultivo de los patógenos de la secreción. En caso de inexistencia de contacto sexual, determinados patógenos quedan excluidos desde el principio de la uretritis.
Tratamiento:
Los objetivos de la terapia son:
- Eliminar la causa de la infección
- Mejorar los síntomas
- Prevenir la diseminación de la infección
Si usted tiene una infección, le darán antibióticos.
Ver también:
Usted puede tomar analgésicos (que incluyen antinflamatorios no esteroides o Pyridium, el cual actúa en las vías urinarias) junto con antibióticos.
Las personas con uretritis que estén en tratamiento deben evitar las relaciones sexuales o usar condones durante éstas. El otro miembro de la pareja también debe tratarse si la causa de la inflamación es una infección.
La uretritis causada por traumatismo o irritantes químicos se trata evitando la fuente de la lesión o la irritación.
La uretritis que no desaparece después del tratamiento con antibióticos y dura al menos seis semanas se denomina uretritis crónica. Se pueden emplear diferentes antibióticos para tratar este problema.
actividad de refuerzo
1¿la uretritis en que consiste?
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